Was kann man gegen herpes tun

[1] Andreas Plettenberg: Infektionskrankheiten der Haut: Grundlagen, Diagnostik und Therapiekonzepte für Dermatologen, Internisten und Pädiater. Georg Thieme Verlag 2010, S.42.

[2] Peter Fritsch, Thomas Schwarz: Dermatologie Venerologie. Springer-Verlag 2018, S. 297.

[3] Danziger S. Ice-packs for cold-sores. Lancet. 1978 Jan 14;1(8055):103.

[4] Yosipovitch G, Duque MI, Fast K, Dawn AG, Coghill RC. Scratching and noxious heat stimuli inhibit itch in humans: a psychophysical study. Br J Dermatol. 2007 Apr;156(4):629-34.

[5] Stephan Dreyer: Herpes Nein danke: Handreichungen für Lippenherpes-Betroffene. BoD – Books on Demand 2010, S. 19.

[6] Burke WA, Baden TJ, Wheeler CE, Bowdre JH. Survival of herpes simplex virus during cryosurgery with liquid nitrogen. J Dermatol Surg Oncol. 1986 Oct;12(10):1033-5.

[7] PLUMMER G, LEWIS B. THERMOINACTIVATION OF HERPES SIMPLEX VIRUS AND CYTOMEGALOVIRUS. J Bacteriol. 1965 Mar;89(3):671-4.

[8] Whitley R, Baines J.: Clinical management of herpes simplex virus infections: past, present, and future. F1000Res. 2018;7:F1000 Faculty Rev-1726. Published 2018 Oct 31. doi:10.12688/f1000research.16157.1

[9] Wissenschaftler testen verheißungsvollen Impfstoffkandidaten (März 2015), URL: https://pharma-fakten.de/news/127-wissenschaftler-testen-verheissungsvollen-impfstoffkandidaten/ SOWIE Radical Vaccine Design Effective Against Herpes Viruses (März 2015): https://www.hhmi.org/news/radical-vaccine-design-effective-against-herpes-viruses SOWIE Burn C, Ramsey N, Garforth SJ, Almo S, Jacobs WR Jr, Herold BC.: A Herpes Simplex Virus (HSV)-2 Single-Cycle Candidate Vaccine Deleted in Glycoprotein D Protects Male Mice From Lethal Skin Challenge With Clinical Isolates of HSV-1 and HSV-2. In: The Journal of Infectious Diseases, 2018 Feb 14;217(5):754-758. doi: 10.1093/infdis/jix628. PMID: 29216362; PMCID: PMC5853290.

[10] Andreas Plettenberg: Infektionskrankheiten der Haut: Grundlagen, Diagnostik und Therapiekonzepte für Dermatologen, Internisten und Pädiater. Georg Thieme Verlag 2010, S. 41.

[11] Hans W. Doerr, Wolfram H. Gerlich (Hg.): Medizinische Virologie: Grundlagen, Diagnostik, Prävention und Therapie viraler Erkrankungen. Georg Thieme Verlag, 2010, S. 660.

[12] Wassilew, S., Wutzler, P. Schutz vor Zoster. Prävention und Gesundheitsförderung Bd. 5 (2010), S. 23–27. https://doi.org/10.1007/s11553-010-0240-7

[13] Wohlrab, J., Voß, F., Müller, C., & Brenn, L. C. (2013). The use of local concentrated heat versus topical acyclovir for a herpes labialis outbreak: results of a pilot study under real life conditions. In: Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 6, 263–271. https://doi.org/10.2147/CCID.S49273

[14] Eine Überlegenheit in der Heilung im Vergleich zu aciclovir-haltiger Salbe konnte jedoch nicht belegt werden, siehe Boes H et al., Clinical Study on the Effectiveness of Three Products in the treatment of Herpes Simplex Labialis. In: International Journal of Scientific Reports, 2020Apr 15;10(1):6465.

[15] Peter Fritsch, Thomas Schwarz: Dermatologie Venerologie. Springer-Verlag 2018, S. 303.

[16] Griffith et al: Success of L-Lysine Therapy in Frequently Recurrent Herpes simplex Infection. In: Dermatologica 1987; 175:183–190. doi.org/10.1159/000248823 SOWIE Singh BB, Udani J, Vinjamury SP, et al. Safety and effectiveness of an L-lysine, zinc, and herbal-based product on the treatment of facial and circumoral herpes. In: Alternative Medicine Review 10(2):123-7 (2005 Jun).

[17] In Bezug auf die Wirkung bei HSV Typ 1 und 2 ist die Studienlage allerdings eher uneindeutig, vgl. A. Garozzo et al: In vitro antiviral activity of Melaleuca alternifolia essential oil. In: Letters in Applied Microbioloy, Volume 49, Issue 6, December 2009, S. 806-808. doi.org/10.1111/j.1472-765X.2009.02740.x SOWIE A. Astani, J. Reichling, P. Schnitzler: Comparative study on the antiviral activity of selected monoterpenes derived from essential oils. In: Phytotherapy Research Volume 24, Issue 5, May 2010,

S. 673-679. doi.org/10.1002/ptr.2955. Etwas positiver urteilen Schnitzler P, Reichling J.: Efficacy of plant products against herpetic infections. In: HNO. 2011 Dec;59(12):1176-1184. DOI: 10.1007/s00106-010-2253-0. Allerdings kann Teebaumöl auch Hautirritationen auslösen, so das Bundesinstitut für Risikobewertung (Tagungsbericht der Kommission für kosmetische Mittel, Juli 2003 https://mobil.bfr.bund.de/cm/343/65._und_66_sitzung_der_kosmetikkommission.pdf)

Lippenherpes: Welche Creme und andere Behandlungen, wie Hausmittel, helfen um den Ausschlag schnell loszuwerden? Wie lange ist er ansteckend?

Lippenherpes mit Cremes behandeln

Lippenherpes (Herpes labialis) ist eine ansteckende Infektion der Haut im Bereich der Lippen, des Mundes oder der Nase. Sie äußert sich meist durch die typischen unangenehmen und manchmal Narben hinterlassenden Herpesbläschen. Auslöser ist das Herpes-simplex-Virus.

Wer Lippenherpes hat, will es schnell loswerden. Den Erreger vollständig aus dem Körper zu beseitigen, ist nicht möglich. Die Symptome lassen sich jedoch mit Medikamenten gut behandeln. Um den Lippenherpes schnell wieder loszuwerden, empfiehlt es sich, sofort zu reagieren. Lippenherpes geht normalerweise von allein nach ein bis zwei Wochen wieder weg. Cremes, Pflaster, Salben oder ein Gel können die Dauer eines akuten Ausbruchs leicht verkürzen.

Ärzte empfehlen zur Behandlung des Lippenherpes sogenannte Virostatika, also Medikamente, welche die Virenvermehrung hemmen. Dazu gehören zum Beispiel Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Foscarnet-Natrium. Diese sollten Betroffene bereits bei den ersten Anzeichen für einen Herpes-Ausbruch, dazu gehören etwa Druckgefühle unter der Haut, anwenden. Bei Lippenherpes ist meist eine lokale Anwendung als Creme sinnvoll; Tabletten kommen vor allem bei Genitalherpes und schweren Krankheitsverläufen zum Einsatz. Spezielle Bläschenpflaster beeinflussen die Virenausbreitung zwar nicht, erzeugen aber ein feuchtes Wundklima und unterstützen so die Heilung.

Auch mit Melissenextrakt und Zinksulfat können Sie Lippenherpes behandeln. Hausmittel wie Essig oder Zahnpasta trocknen die Haut dagegen aus und können die Heilung daher sogar behindern. Teebaum- oder Zimtöl eignen sich nicht, um Lippenherpes zu behandeln.

In der Homöopathie setzen Therapeuten bei Lippenherpes außerdem Globuli mit Rhus toxicodendron (Giftsumach) in der Potenz D12 ein. Die Wirksamkeit dieses Verfahrens ist wissenschaftlich nicht belegt.

Eine Impfung gegen Lippenherpes ist noch nicht möglich - Forscher arbeiten aber an Impfstoffen gegen Herpes-Viren.

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Ursachen von Lippenherpes

Auslöser der Infektion ist das Herpes-simplex-Virus. Dieses trägt nahezu jeder Mensch in sich, ohne dass es eine Krankheit verursacht. Ist das Immunsystem geschwächt (z.B. durch einen Infekt, Stress, die Monatsblutung oder auch äußere Einflüsse wie Ekel, Hitze, Kälte oder UV-Strahlung), wird das Virus aktiv. Die typischen Herpesbläschen entstehen.

Das Herpex-simplex-Virus gibt es in zwei Formen: Typ 1 löst 90 Prozent der Lippenherpes-Erkrankungen aus. Typ 2 kann ebenfalls Lippenherpes auslösen, ist aber meist die Ursache von Genitalherpes. Allerdings weisen neuere Untersuchungen darauf hin, dass auch Typ 1 im Genitalbereich auftreten kann.

Ansteckung und Verlauf von Lippenherpes

Die Erst-Infektion verläuft meist ohne Krankheitsanzeichen oder mit lediglich untypischen grippeähnlichen Symptomen. Das Virus verbleibt danach ein Leben lang im Körper, bei manchen Menschen verursacht es nie mehr Probleme.

Werden die Viren jedoch wieder aktiv, kommt es zu einem erneuten Herpesausbruch mit meist typischen Symptomen: Am Anfang, also im Frühstadium, von Lippenherpes juckt, spannt und/oder brennt die Haut, dann bilden sich flüssigkeitsgefüllte Bläschen. Diese Flüssigkeit enthält Viren, die andere anstecken können oder über Hautverletzungen an anderen Körperstellen eindringen und dort ebenfalls Symptome verursachen können.

Wie lange ein Betroffener selbst ansteckend ist, hängt davon ab, wie lange die Bläschen vorhanden sind: Um eine Ansteckung zu vermeiden, darf man nicht mit deren Inhalt in Kontakt kommen. Bis zur vollständigen Abheilung der Bläschen ist also eine Ansteckung möglich.

Normalerweise ist es nicht nötig, wegen Lippenherpes zum Arzt zu gehen. Sollte sich der Lippenherpes aber extrem entwickeln – etwa weil es durch eine zusätzliche bakterielle Infektion zu eitern beginnt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Lippenherpes bei Kindern

In der Mehrzahl der Fälle liegt der Zeitpunkt der Ansteckung vor dem fünften Lebensjahr: Die meisten Menschen infizieren sich als Baby, Kleinkind oder – bei Genital-Herpes der Mutter – bereits im Geburtskanal.

Vor allem bei Neugeborenen kann eine Ansteckung mit dem Herpes-Virus gefährlich werden. Das Immunsystem ist bei ihnen noch nicht voll ausgebildet, daher besteht die Gefahr, dass sich das Virus über den Blutkreislauf ausbreitet. Mögliche Folgen sind eine Blutvergiftung und Entzündungen des Gehirns oder anderer Organe wie Milz, Leber und Lunge. Auch Augenentzündungen, die in schweren Fällen zur Erblindung führen, sind manchmal die Folge.

Vermeiden Sie daher eine Ansteckung Ihres Kindes: Bei Lippenherpes ist Kuscheln und Küssen tabu. Eltern und Bezugspersonen von Neugeborenen sollten bei akutem Lippenherpes einen Mundschutz tragen. Zeigen sich Bläschen an den Brustwarzen sollten Mütter auch nicht stillen.

Bei akutem Herpes ist immer auf sorgfältige Hygiene zu achten: Vermeiden Sie Anfassen oder gar Aufstechen der Bläschen. Waschen Sie häufig gründlich die Hände mit Seife, teilen Sie Ihr Geschirr nicht mit Familienmitgliedern und waschen Sie dieses sofort nach Gebrauch gründlich. Decken Sie die Herpesbläschen zusätzlich immer gut mit einer Creme oder einem Pflaster ab.

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Lippenherpes in der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft bricht Herpes aufgrund einer Immunsystem-Schwächung häufig aus. In der Frühschwangerschaft ist das der aktuellen medizinischen Forschungslage zufolge nicht gefährlich.

Bei einem Genital-Herpes steigt das Virus im weiteren Verlauf über die Scheide auf und es besteht die Gefahr, dass sich das Ungeborene infiziert. Das kann zu Komplikationen und Fehlbildungen führen; gesicherte Daten dazu gibt es allerdings nicht. Eine Ansteckung des ungeborenen Kindes ist äußerst selten.

Leidet die Mutter aber in der Spätschwangerschaft kurz vor der Entbindung an einem aktiven Genital-Herpes, besteht die Gefahr, dass sich dieser bei der Geburt auf das Kind überträgt. Trug die Mutter das Herpesvirus bereits vorher im Körper, hat das Kind in der Regel ebenfalls bereits Antikörper im Blut. Komplikationen (z.B. eine Gehirnhautentzündung) sind dann seltener.

Vor allem bei einer Erst-Infektion der Mutter ist möglicherweise ein Kaiserschnitt sinnvoll, der das Kind vor einer Ansteckung schützt.

Lippenherpes in der Schwangerschaft ist in der Regel ungefährlich, da er weder auf Embryo noch auf das Neugeborene übertragen wird.

Symptome von Lippenherpes

Im frühen Stadium der Erkrankung kann es sein, dass die Symptomatik von Lippenherpes noch ohne Bläschen verläuft. Typische Symptome sind im weiteren Verlauf schmerzende, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen. Diese können bei Lippenherpes nicht nur an den Lippen selbst, sondern auch im ganzen Gesicht auftreten, vor allem an der Haut um Augen und Nase. Seltener sind Herpes-Bläschen an Ohren, Fingern und Zehen. Auch im Genitalbereich können Bläschen auftreten, dann spricht man von Genital-Herpes.

Die Dauer der akuten Symptome variiert zwischen einigen Tagen und mehreren Wochen. Patienten spüren meist ein Spannen, Brennen oder Jucken noch bevor die ersten Bläschen zu sehen sind. Mit der Zeit trocknen die Bläschen aus und heilen ab. Es bildet sich eine Kruste, die später abfällt.

Vor allem bei einer Erst-Infektion können auch grippeähnliche Symptome auftreten wie Kopfschmerzen oder Fieber – deshalb spricht man auch oft von Fieberbläschen an der Lippe.

Ohne äußerlich sichtbare Symptome beziehungsweise Bläschen verläuft Herpes ebenfalls meist nur bei der Erst-Infektion. Ein symptomarmer Verlauf ist bei späterem Auftreten von Herpes selten.

Zusätzlich zu den Bläschen kann es bei Lippenherpes auch zu Entzündungen der umliegenden Hautbereiche kommen. Ursache sind Bakterien, die bei Lippenherpes durch offene Wunden beziehungsweise die verletzte Haut nach innen eindringen.

Tipps für eine gesunde Haut (Unser Podcast für ein gutes Körpergefühl – Folge #7)

Thomas Duffé

Zu Gast im Podcast:

Dr. Yael Adler

, 

Dermatologin im Privatärztlichen Zentrum für Haut, Venen & Lasermedizin in Berlin

Die Haut ist unsere größte Schnittstelle nach außen. Sie gibt Halt, schützt vor Krankheiten und reagiert empfindlich auf Reize, wie Hitze oder Kälte oder zu viel Sonneneinstrahlung.

Sie ist, ganz klar, der Spiegel der Seele, sagt Deutschlands wohl bekannteste Dermatologin Yael Adler aus Berlin.

In unserer heutigen Folge verrät die Expertin, wie wir unser größtes Organ pflegen sollten, welche Nahrungsmittel die Haut von innen heraus zum Strahlen bringen und welche ihr schaden. Die Medizinerin spricht über Reizungen und Pickel, warum sie entstehen und wie sie sich lindern lassen. Sie verrät außerdem, was die Haut auch im höheren Alter jung aussehen lässt.

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Lippenherpes vorbeugen

Einer Ansteckung mit dem Virus komplett vorzubeugen, ist unmöglich, da es sehr weit verbreitet ist. Versuchen Sie trotzdem, gerade Kleinkinder so gut es geht zu schützen und durch die Beachtung von Hygiene-Regeln einer Ausbreitung des Virus auf andere Körperstellen vorzubeugen (siehe: Ansteckung und Verlauf).

Sie können außerdem dafür sorgen, dass das Virus nicht erneut aktiv wird oder ein Ausbruch der Symptome eingedämmt wird. Wichtige Maßnahmen hierfür sind:

• Bekannte individuelle Auslöser (ekelerregende Situationen, Hitze, Kälte, Sonnenlicht) meiden
• Auslöser verringern (z.B. durch gezielte Stressreduktion) oder abwehren (z.B. mit einer Lippenpflege mit UV-Schutz)
• Bei Kontakt mit individuellen Auslösern oder spätestens beim ersten Brennen, Spannen oder Jucken ein virenhemmendes Mittel oder Melissenextrakt beziehungsweise Zinksalbe auftragen.

Quellen

• S2k-Leitlinie: Labordiagnostik schwangerschaftsrelevanter Virusinfektionen (Gesellschaft für Virologie e.V. (GfV), et al.); Stand: 31.03.2014
• Online-Informationen Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e. V.: https://www.kinderaerzte-im-netz.de/startseite/; Abruf: 05.07.2022
• Online-Informationen Berufsverband Deutscher Internisten e.V.: www.internisten-im-netz.de; Abruf: 30.01.2022
• Online-Informationen Berufsverband der Frauenärzte e.V. (BVF): www.frauenaerzte-im-netz.de; Abruf: 30.01.2022

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