Wie viele Krankengymnastik Rezepte bekommt man 2022

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Heilmittel Letzte Änderung: 11.07.2022, 15:16 Uhr

Heilmittel-Verordnungen

Hier finden sie Fragen und Antworten zum Thema Heilmittel-Verordnungen. Diese FAQ zu der Heimittel-Richtlinie, vom 01.01.2021, wurden uns von der KV Baden-Württemberg zur Verfügung gestellt sowie um weitere Fragen und Antworten von uns ergänzt.

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Krankengymnastik -- Fragen zu Krankengymnastik -- Wieviel Behandlungen werden von den Krankenkassen gezahlt?

Der Heilmittelkatalog legt ganz genau fest, was und wie viel der Arzt „im Regelfall“ verordnen darf. Der Katalog sieht dafür meist 6  (manchmal auch 10) Anwendungen vor. Ist danach das Therapieziel nicht erreicht, kann der Arzt bis zu zwei Folgeverordnungen (manchmal auch darüber hinaus) ausstellen, wozu oft ein Therapiebericht des Krankengymnasten / Physiotherapeuten herangezogen wird.  Bessern sich auch nach der maximalen Anzahl der Anwendungen die Beschwerden nicht, muss der Patient vor einem neuen „Regelfall“ (Ausstellung eines neuen Rezeptes) eine Pause von 12 Wochen einlegen. Der jeweilige Regelfall beruht immer auf ei und der gleichen Diagnose. Stellt sich im Behandlungsverlauf eine weitere Erkrankung bei dem Patient ein, erfolgt somit ein neuer Regelfall, der dann ebenso behandlungswürdig sein kann. Bei bestimmten schweren bzw. chronischen Diagnosen kann der Arzt eine Verordnung außerhalb des Regelfalls ausstellen. Grundsätzlich gilt jedoch, dass die physiotherapeutischen bzw. krankengymnastischen Anwendungen durch ein Budget gegrenzt werden.
Für Verordnungen außerhalb des Regelfalls benötigt der Patient in den meisten Fällen eine Genehmigung seiner jeweiligen Krankenkasse.

Dauerhafte Verordnung von Heilmitteln

Wann kommt die Langzeitverordnung in Frage?

Eine dauerhafte Behandlung kommt dann in Frage, wenn eine ebenfalls dauerhafte funktionelle oder strukturelle Schädigung vorliegt. Im Sozialgesetzbuch werden einige Fälle definiert, bei der eine solche Schädigung anzunehmen ist:

Wie viele Krankengymnastik Rezepte bekommt man 2022

Eine komplette Liste der Diagnosen stellt der Kassenärztliche Bundesverband bereit. Natürlich gibt es zu jeder Regel Ausnahmen und so können auch Patienten, die ihre Krankheit nicht auf dieser Liste finden, für eine Langzeitverordnung in Frage kommen. Voraussetzung ist, dass die Diagnose in etwa einer der gelisteten Erkrankungen entspricht.

Diese Behandlungen können verordnet werden

Ärzte können bloß Therapien dauerhaft verordnen, die in Deutschland anerkannt und erwiesenermaßen wirksam sind. Dazu zählen neben ergotherapeutischen und podologischen Maßnahmen auch die gesamte Bandbreite der Physiotherapie. Neben Bewegungstraining, bei dem der Patient selbst aktiv wird, sind auch Massage-, Hydro-, Elektro- und Thermotherapie verordnungsfähig.

Schmerzen können beispielsweise mit einer klassischen Massagetherapie behandelt werden. Es sind aber auch spezielle Massagetechniken, die die Funktion der inneren Organe oder die Durchblutung verbessern sollen, verschreibungsfähig. Auch die manuelle Lymphdrainage, die bei Lymphödemen oder Schwellungen zum Einsatz kommt, kann ein Arzt dauerhaft verordnen.

Die Krankengymnastik kann als klassische Bewegungstherapie, als gerätegestützte Gymnastik oder als Chirogymnastik verordnet werden. Letztere Form kommt vor allem bei Problemen an der Wirbelsäule zum Einsatz. Sie dient der Verbesserung der Muskelkraft, -ausdauer und -koordination. Für Kinder werden spezielle Therapieformen angeboten, die auf den noch im Wachstum befindlichen Körper abgestimmt sind.

Darüber hinaus werden auch Atemtherapien, Kohlensäurebäder und Inhalationstherapien als dauerhafte Behandlungen angeboten. Behandlungen, die die Atemwege unterstützen und vor Infektionen schützen sollen, können beispielsweise Patienten mit Long-Covid-Syndrom angeboten werden. In manchen Fällen wird die Physiotherapie mit anderen Behandlungsformen kombiniert, der Arzt erstellt in diesem Fall einen genauen Behandlungsplan, der die Maßnahmen aufeinander abstimmt.

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